Обмен данными лабораторных исследований

Электронный документооборот между медицинскими организациями и клинико-диагностическими лабораториями региона.

Документация для разработчиков

Какие задачи решает?

  • Маршрутизация и централизованный учёт направлений на проведение клинических лабораторных исследований и их результатов;
  • Передача результатов исследования в медицинскую информационную систему для последующего просмотра данных врачом;
  • Сбор и хранение данных лабораторных исследований для последующей передачи в региональную интегрированную электронную медицинскую карту;
  • Формирование базы данных результатов лабораторных исследований на основе нормативно-справочной информации.

Принцип / Схема работы

Алгоритм работы сервиса по обмену данными лабораторными исследованиями

Возможности

Единый справочник лабораторных исследований и услуг

Сервис N3.ОДЛИ использует единый справочник «Лабораторных тестов и услуг» ЛАТЕУС, разработанный СПб ГБУЗ МИАЦ на основе международного справочника LOINC и номенклатуры медицинских услуг. Справочник содержит международный код теста и его описание, по необходимости, может дополняться новыми тестами.

Интеграция данных

Сервис N3.ОДЛИ сохраняет все результаты исследований и предоставляет возможность ознакомиться с ними в ИЭМК на портале врача или в личном кабинете пациента, тестирование которого проводится в Санкт-Петербурге. Интеграция N3.ОДЛИ с сервисом N3.Индекс пациентов гарантирует корректное соотнесение результатов исследований с пациентом, даже в случае занесения данных о пациенте с ошибками или в неполном объеме.

Быстрое внедрение в существующую информационную среду региона

Подключение медицинских учреждений к сервису N3.ОДЛИ может осуществляться специалистами на местах: требуется доставить коды тестов единого справочника и интегрироваться в региональный фрагмент сервиса по стандарту FHIR. Для обеспечения взаимодействия с сервисом не требуется менять внутренние процессы медицинских информационных систем. N3.ОДЛИ интегрирован с такими крупнейшими ЛИС, как БРЕГИС, АКРОСС, АЛИСА (Гален).

Готовое решение

N3.ОДЛИ интегрирован с другими сервисами «N3» и может быть применён для автоматизации региональных процессов обмена лабораторными данными на базе платформы N3.Здравоохранение.

Управление данными пациента

При добавлении направления в сервис N3.ОДЛИ передается информация о пациенте, которому назначено исследование.

  • Пациент добавляется в сервис, если не был зарегистрирован в нем ранее.
  • При необходимости производится обновление данных: обновление базовой информации о пациенте (ФИО, адрес, паспорт) и обновление информации о страховых полисах (ОМС, ДМС).
  • Ссылка на уже существующего пациента может использоваться без изменений.
  • Возможна передача актуальных данных о пациенте из сервиса N3.ОДЛИ по запросу МИС МО или ЛИС КДЛ.

Маршрутизация направлений и результатов исследований

Сервис N3.ОДЛИ обеспечивает информационный обмен направлениями и результатами лабораторных исследований и осуществляет маршрутизацию:

  • Направлений по запросу ЛИС КДЛ при поступлении биоматериала в лабораторию.
  • Общих сведений о заявке (идентификатор, дата, МО, КДЛ и т.п.).
  • Информации о назначенных услугах и враче, сделавшем назначение.
  • Данных о состоянии пациента (диагнозы, информация о росте, весе пациента и т.п.).
  • Ссылок на информацию о забранном биоматериале.
  • Утвержденного результата исследования в сервис N3.ОДЛИ и информации о враче, утвердившем результат исследований.
  • Информации о состоянии выполнения направления по запросу МИС МО.
  • Результата по запросу МИС МО у сервиса N3.ОДЛИ.

Передача результатов исследований без электронного направления

Если направление существует только на бумажном носителе и электронная заявка на исследование не была направлена в сервис, существует возможность передать в N3.ОДЛИ результат исследования в электронном виде. В данном случае, ЛИС, кроме информации о проведенном исследовании, передает:

  • Общие сведения о результате (идентификатор, дата и т.п.).
  • Информацию о пациенте.
  • Информацию о враче, выполнившем исследование и утвердившем результат.
  • Значение результата.
  • Статус выполнения направления.

Внесение результатов исследований через web-интерфейс

Сервис N3.ОДЛИ позволяет вводить результаты исследований вручную, в случае, если в лаборатории, проводившей исследования, отсутствует ИС.

Формирование отчетов результатов исследований

В дополнение к структурированным результатам исследований ЛИС имеет возможность сгенерировать и передать в сервис N3.ОДЛИ стандартный бланк в виде pdf-документа.

--01.png_- 02.jpg

Передача результатов микробиологических исследований

Сервис N3.ОДЛИ поддерживает обмен данными микробиологических исследований в иерархической форме с вложениями.

Предоставление статистической информации

Сервис N3.ОДЛИ позволяет предоставлять статистическую информацию по работе с ЛИС/МИС:

  • Возможность поиска и вывод единичных заявок и результатов в МИС.
  • Возможность поиска и вывод заявок и результатов за определенный период времени.
  • Возможность поиска и вывод всех заявок и результатов, относящихся к определенной МО.

Представление результатов лабораторных исследований в ИЭМК

Результаты лабораторных исследований, прошедшие через сервис N3.ОДЛИ, могут быть переданы в ИЭМК и просмотрены через портал врача и в личном кабинете пациента.

Результаты внедрений

  • Соблюдается принцип однократного ввода - направления на исследования передаются из МИС в ЛИС в электронном виде. За счёт этого снижается количество ошибок;
  • Срок ожидания результатов исследования сократился с 3-4 дней до 1 дня;
  • Количество необоснованных лабораторных исследований снизилось в среднем на 20%;
  • Направления и результаты не теряются за счёт перехода на электронный документооборот;
  • Результаты исследований доступны врачу и пациенту сразу после завершения исследования в лаборатории. Врач может посмотреть их в "N3.Портал врача", пациент - в личном кабинете на "N3.Портал пациента" или ЕПГУ;
  • Так как данные о проведённых лабораторных исследованиях накапливаются в региональном сервисе в структурированном виде, становится возможным проводить углублённый анализ этих данных и формировать аналитическую отчётность на основе больших данных;
  • К системе подключаются также частные КДЛ и МО.

Проекты в регионах

Сервис N3.ОДЛИ работает в 20 субъектах РФ и ФМБА России

>19 млн. Количество лабораторных исследований в месяц в системе N3.ОДЛИ в 2021 году Санкт-Петербург
> 2 млн. Количество лабораторных исследований в месяц в системе N3.ОДЛИ в 2021 году Краснодарский край
> 221 000 Количество лабораторных исследований в месяц в системе N3.ОДЛИ в 2021 году Тамбовская область
>2,9 млн. Количество лабораторных исследований в месяц в системе N3.ОДЛИ в 2021 году Архангельская область