Обмен данными лабораторных исследований
Электронный документооборот между медицинскими организациями и клинико-диагностическими лабораториями региона.
Какие задачи решает?
- Маршрутизация и централизованный учёт направлений на проведение клинических лабораторных исследований и их результатов;
- Передача результатов исследования в медицинскую информационную систему для последующего просмотра данных врачом;
- Сбор и хранение данных лабораторных исследований для последующей передачи в региональную интегрированную электронную медицинскую карту;
- Формирование базы данных результатов лабораторных исследований на основе нормативно-справочной информации.
Принцип / Схема работы
Возможности
Единый справочник лабораторных исследований и услуг
Сервис "N3.ОДЛИ" использует единый справочник «Лабораторных тестов и услуг» ЛАТЕУС, разработанный СПб ГБУЗ МИАЦ на основе международного справочника LOINC и номенклатуры медицинских услуг. Справочник содержит международный код теста и его описание, по необходимости, может дополняться новыми тестами.
Интеграция данных
Сервис "N3.ОДЛИ" сохраняет все результаты исследований и предоставляет возможность ознакомиться с ними в ИЭМК на портале врача или в личном кабинете пациента, тестирование которого проводится в Санкт-Петербурге. Интеграция "N3.ОДЛИ" с сервисом "N3.Индекс пациентов" гарантирует корректное соотнесение результатов исследований с пациентом, даже в случае занесения данных о пациенте с ошибками или в неполном объеме.
Быстрое внедрение в существующую информационную среду региона
Подключение медицинских учреждений к сервису "N3.ОДЛИ" может осуществляться специалистами на местах: требуется доставить коды тестов единого справочника и интегрироваться в региональный фрагмент сервиса по стандарту FHIR. Для обеспечения взаимодействия с сервисом не требуется менять внутренние процессы медицинских информационных систем. N3.ОДЛИ интегрирован с такими крупнейшими ЛИС, как БРЕГИС, АКРОСС, АЛИСА (Гален).
Готовое решение
"N3.ОДЛИ" интегрирован с другими сервисами платформы N3.Здравоохранение и может быть применён для автоматизации региональных процессов обмена лабораторными данными/
Управление данными пациента
При добавлении направления в сервис "N3.ОДЛИ" передается информация о пациенте, которому назначено исследование.
- Пациент добавляется в сервис, если не был зарегистрирован в нем ранее.
- При необходимости производится обновление данных: обновление базовой информации о пациенте (ФИО, адрес, паспорт) и обновление информации о страховых полисах (ОМС, ДМС).
- Ссылка на уже существующего пациента может использоваться без изменений.
- Возможна передача актуальных данных о пациенте из сервиса "N3.ОДЛИ" по запросу МИС МО или ЛИС КДЛ.
Маршрутизация направлений и результатов исследований
Сервис "N3.ОДЛИ" обеспечивает информационный обмен направлениями и результатами лабораторных исследований и осуществляет маршрутизацию:
- Направлений по запросу ЛИС КДЛ при поступлении биоматериала в лабораторию.
- Общих сведений о заявке (идентификатор, дата, МО, КДЛ и т.п.).
- Информации о назначенных услугах и враче, сделавшем назначение.
- Данных о состоянии пациента (диагнозы, информация о росте, весе пациента и т.п.).
- Ссылок на информацию о забранном биоматериале.
- Утвержденного результата исследования в сервис "N3.ОДЛИ" и информации о враче, утвердившем результат исследований.
- Информации о состоянии выполнения направления по запросу МИС МО.
- Результата по запросу МИС МО у сервиса "N3.ОДЛИ".
Передача результатов исследований без электронного направления
Если направление существует только на бумажном носителе и электронная заявка на исследование не была направлена в сервис, существует возможность передать в "N3.ОДЛИ" результат исследования в электронном виде. В данном случае, ЛИС, кроме информации о проведенном исследовании, передает:
- Общие сведения о результате (идентификатор, дата и т.п.).
- Информацию о пациенте.
- Информацию о враче, выполнившем исследование и утвердившем результат.
- Значение результата.
- Статус выполнения направления.
Внесение результатов исследований через web-интерфейс
Сервис "N3.ОДЛИ" позволяет вводить результаты исследований вручную, в случае, если в лаборатории, проводившей исследования, отсутствует ИС.
Формирование отчетов результатов исследований
В дополнение к структурированным результатам исследований ЛИС имеет возможность сгенерировать и передать в сервис "N3.ОДЛИ" стандартный бланк в виде pdf-документа.
.
Передача результатов микробиологических исследований
Сервис "N3.ОДЛИ" поддерживает обмен данными микробиологических исследований в иерархической форме с вложениями.
Предоставление статистической информации
Сервис "N3.ОДЛИ" позволяет предоставлять статистическую информацию по работе с ЛИС/МИС:
- Возможность поиска и вывод единичных заявок и результатов в МИС.
- Возможность поиска и вывод заявок и результатов за определенный период времени.
- Возможность поиска и вывод всех заявок и результатов, относящихся к определенной МО.
Представление результатов лабораторных исследований в ИЭМК
Результаты лабораторных исследований, прошедшие через сервис "N3.ОДЛИ", могут быть переданы в ИЭМК и просмотрены через портал врача и в личном кабинете пациента.
Результаты внедрений
- Соблюдается принцип однократного ввода - направления на исследования передаются из МИС в ЛИС в электронном виде. За счёт этого снижается количество ошибок;
- Срок ожидания результатов исследования сократился с 3-4 дней до 1 дня;
- Количество необоснованных лабораторных исследований снизилось в среднем на 20%;
- Направления и результаты не теряются за счёт перехода на электронный документооборот;
- Результаты исследований доступны врачу и пациенту сразу после завершения исследования в лаборатории. Врач может посмотреть их в "N3.Портал врача", пациент - в личном кабинете на "N3.Портал пациента" или ЕПГУ;
- Так как данные о проведённых лабораторных исследованиях накапливаются в региональном сервисе в структурированном виде, становится возможным проводить углублённый анализ этих данных и формировать аналитическую отчётность на основе больших данных;
- К системе подключаются также частные КДЛ и МО.
Проекты в регионах
Сервис N3.ОДЛИ работает в 20 субъектах РФ и ФМБА России
